شنبه، اردیبهشت ۱۱، ۱۳۸۹

PACKED CELL VOLUME PCV

روش اندازه گیری هما توکریت خون PACKED CELL VOLUME PCV

هنگاميكه خون كامل داراي ماده ضدانعقاد سانتريفوژ ميشود فضايي كه بوسيله گلبولهاي قرمز فشرده شده اشغال ميشود اصطلاحا هماتوكريت نام دارد و بصورت درصد گلبولهاي قرمز خون نسبت به خون كامل بيان ميشود در واقع هماتوكريت يك نمونه خون نسبت حجم گلبولهاي قرمز فشرده شده به حجم كل خون است .هماتوکریت عبارت است از نسبت حجم گلبولهای قرمز فشرده شده به حجم خون تام که بر حسب در صد گزارش میشود اندازه گیری حجم متراکم گویچه های قرمزخون را هماتوکریت گویند
, ساده ترین راه برای تشخیص کم خونی یا (آنمی ) اندازه گیری مقدار هماتوکریت خون است
وسایل ولوازم مورد نیاز:1- دستگاه سانتریفوژمیکروهماتوکریت
2-لوله های موئینه یاکاپیلریبه طول هفت سانتیمتر وقطر یک میلی متر-
دونوع لوله موئینه وجود دارد
الف-.لوله های ساده که فاقدماده ضدانعقادند دارای حلقه آبی رنگ در بالای لوله مشخصه آنهاست,كه برای نمونه هایی که باماده ضد انعقادی EDTAگرفته شده استفاده میشوند. ب-لوله های موئینه ضد انعقاددار(هپارینه)این لوله ها حاوی ماده ضدانعقاد هپارین هستند. برای گرفتن خون از نوک انگشت یا پاشنه پا در نوزادان استفاده میشوند
3- خمیر مخصوص4 – لا نست 5 - پنبه 6 -الکل 7-خط کش مخصوص يا صفحه مدرج برای خواندن هماتوکریت.



لوله های موئینه ساده بدون ماده ضد انعقاد به دلیل وجود نوار آبی بالای این لوله ها
دستگاه سانتریفیوژ میکروهماتوکریت
اندازه گيري هماتوكريت در انسان =ابتدا نوک انگشت را توسط پنبه آغشته به الکل ضد عفونی میکنیم . بعد توسط یک ضربه لا نست نوک انگشت را سوراخ کرده, خون جریان پیدا میکند قطره اول خون راحذف می کنیم . لوله موئینه را روی خون نوک انگشت گذاشته تا دو سوم لوله موئینه از خون پرشود حالا طرف دیگر لوله را توسط انگشت نشانه می بندیم تا خون از لوله خارج نشود نوک لوله موئینه را با چند بارفرو بردن در داخل خمیر مخصوص مسدود می کنیم.لوله موئینه را در دستگا ه سانتریفیوژ طوری قرار می دهیم که نوک بسته شده لوله به طرف خارج روی واشر لاستیکی دستگاه وسر باز لوله بطرف داخل دستگاه قرار گیرد. صفحه محافظ دستگاه را می بندیم دستگاه راروشن می کنیم تایمردستگاه رابرای مدت پنج دقیقه کوک می کنیم .وقتی دستگاه کاملا از حرکت ایستاد , لوله موئینه را از آن خارج می کنیم . حالاخون داخل لوله موئینه به سه قسمت تقسیم شده است .ا- گویچه های قرمز متراکم 2- یک لایه خیلی نازک سفید رنگ به نام بافی کت شامل گویچه های سفید وپلاکت ها 3 - پلاسمای خون
لوله موئینه را روی خط کش مخصوص قرار داده با حرکت لوله روی خط کش وضعیتی را به وجود می آوریم که فصل مشترک بین خمیر وخون روی عدد صفر و آخرین سطح پلاسما روی عدد صد قرار گیرد حالا عددی که طول ستون گویچه های قرمز رانشان می دهد هماتوکریت شخص میباشد که این عدد به در صد گزارش می شود . به طور مثال ۴۹% باید مواظب باشیم .لایه نازک بافی کت را جزء هماتوکریت انداره گیری نکنیم درضمن لوله های موئینه حاوی ماده ضد انعقاد دارای نوار قرمز می باشند.ماده ضد انعقاد این لوله های موئینه هپارین است
اندازه گيري هماتوكريت در دام=1-خون را در لوله هاي حاوي EDTA ،1.5-2 ميلي ليتر وارد مي كنيم-
2-به آرامي مخلوط كرده تا خون با ضد انعقاد مخلوط شود.
3- یک لوله موئینه ساده درداخل نمونه خون قرارمیدهیم خون خود به خود وارد لوله میشود لوله تا 2/3(دو سوم)از خون پر میکنیم4- وقتي به 2سانتيمتري انتهاي لوله رسيد لوله مويينه را از خون خارج كرده اطراف لوله مويينه و قسمتي از لوله كه وارد خون شده را با گاز ملايم تمييز ميكنيم
5- واز قسمت تمييزلوله به طور عمودي سريع وارد خميرهاي مخصوص مي كنيم خمير 4تا6 ميليمتر وارد لوله شده وانتهاي لوله را مي بندد .
.6 و بعد دو لوله هماتوكريت را در شيارهاي شعاعي سانتريفوژ micro hematocrit بطوري كه در وضعيت مخالف وروبروي يكديگر باشند قرار ميدهيم انتهاي بسته شده لوله ها بايد به طرف خارج صفحه سانتريفوژ قرار داشته باشد . انتهای لوله به سمت بیرون روی نوار (واشر ) لاستیکی مخصوص قرار گیرد
7- شماره اي كه لوله در آن قرار كرفته را ياداشت ميكنيم
.8-روکش مخصوص محافط روی صفحه گردان دستگاه رامحکم می بندیم .
9-تایمر دستگاه را - به مدت 5 دقيقه با دور 12000. کوک میکنیم
10- بعد از این مدت دستگاه خودکار می ایستد.
11- لوله ها را خارج مي كنيم درون لوله هاي مويينه دو قسمت كاملاَ مجزا ديده مي شود . در ته لوله و نزديك خمير RBC داريم روي RBC پلاسما است بين اين دو لايه چنانچه خوب دقت شود يك لايه بسيار نازك سفيد رنگ است كه حاوي WBC وPlatlet است.
12- لوله ها را روی صفحه مدرج که ازصفر تا صد درج بندی دارد قرار میدهیم بطوریکه مرز بین خمیر وگلبولهای قرمز روی عدد صفر واز طرف دیگر آخرین حد پلاسما روی عدد صد (100) تنظیم میکنیم .عدد قرار گرفته بین آخرین حد گلبولهای قرمز یعنی مرز بین گلبولهای قرمز وبافی کت هماتوکریت فرد مورد آزمایش است که به در صد مثلا 45%گزارش میشودتوجه : در تمام مراحل تنظیم وقراعت نتیجه از روی صفحه مدرج باید
• از بالا وبطورمستقیم با زاویه 90درجه به صفحه مدرج نگاه کنیم.نرمال هماتوکریت :درمردان 40%-49%// // درزنان 40%-44% میباشد
• مقدار متوسط هماتوكريت در دامهاي مختلف بشرح زير است :
• گاو و اسب 35درصد-گوسفند 38-بز 28-سگ 45درصد-گربه 33درصد - مقدار نرمال هماتوکریت با جنس و سن وارتفاع ازسطح دریا وغیرهبستگی دارد. اختلاف دو لوله هماتوكريت بايد در حدود به اضافه منها ي 2 باشد در غيراينصورت بايد ازمايش تكرار شود .






هیچ نظری موجود نیست:

ارسال یک نظر

لطفا در صورت امكان نظر ارزشمندتان را درج فرمايند